Что подразумевает под собой гарантия на зубные протезы? Это срок, во время которого стоматология ответственна за качество и последствия оказанной услуги.
Предполагается, что в течение этого периода изделие должно служить без нареканий и не выйти из строя, а если это случится, то пациент имеет право на бесплатное устранение недочетов и исправление работы докторов.
Данное обязательство должна давать клиника, где вы восстанавливали зубы. Однако тут существуют нюансы, требующие детального рассмотрения и пристального внимания.
Что же нужно знать про гарантию на съемные зубные протезы?
Стандартные сроки, в течение которых действует гарантия
Ответ на вопрос о том, существует ли вообще гарантия на съемные протезы, однозначно положительный.
По закону Российской Федерации предполагается, что любая стоматология должна давать своим пациентам уверенность: изделие в ближайшее время после установки не выйдет из строя, а работа выполнена качественно.
И обязаться исправлять легко устранимые, а также существенные недостатки деятельности своих специалистов, если они выявятся в гарантийный срок.
И самое лучшее подтверждение этого факта – гарантийные обязательства.
Согласно им, если конструкция поломается, обнаружится брак или она изначально была установлена с нарушениями, то ее в клинике безвозмездно откорректируют, починят, заменят на новую (равноценную, из такого же материала).
А в некоторых случаях даже обязаны будут вернуть денежные средства, затраченные пациентом на лечение, и возместить понесенные расходы[1] по устранению недостатков проделанной работы третьими лицами.
Важно! В большинстве клиник не дают гарантии на временные съемные и несъемные протезы, опорой под которые служат натуральные зубы.
Ведь такие изделия устанавливаются на одном из этапов лечения и в кратчайшие сроки подлежат замене.
Что касается постоянных протезов, то все они: одиночная коронка, вкладка, частичные, полные съемные и несъемные изделия для замещения всех зубов в ряду, а также мостовидный протез в стоматологии должны иметь гарантию.
На что рассчитывать, если вы установили съемные изделия? Стандартно большинство клиник предоставляет срок гарантии протезов на период, равный 1-2 годам. Если речь про несъемные аппараты, то это 2 года.
Реже встречаются случаи, когда стоматология дает повышенную гарантию в 5 лет или вообще бессрочно, да еще и с бесплатным сервисным обслуживанием. Но обычно такие условия можно встретить на дорогостоящее лечение.
Например, комплексная имплантация зубов за 1 день с установкой несъемных конструкций. Или виниры и люминиры.
Мнение эксперта
Юркевич Вадим Игоревич
«Гарантия может быть установлена врачом в индивидуальном порядке, если у пациента в анамнезе изначально отмечаются такие заболевания, как бруксизм, сахарный диабет или онкология, пародонтоз.
Или если имеют место особенности профессиональной деятельности (занятия спортом, работа на вредном химическом производстве).
В перечисленных случаях не всегда удается спрогнозировать длительный успешный результат лечения и протезирования.»
Виды недочетов, которые в клинике должны устранить безвозмездно
Если работа стоматологов была выполнена с нарушениями, то после детального рассмотрения их классифицируют на просто недостатки и существенные недостатки. К первым относятся несильные и легко устранимые погрешности.
Например, деформация анатомической формы протезов, рецидив кариеса под конструкцией, плохое краевое прилегание изделия, изменение его цвета, отламывание крючков и кламмеров на частичной съемной конструкции, неточное позиционирование, выпадение вкладок и виниров.
Такие недостатки врачи обязуются исправлять в установленные гарантией сроки.
Существенным недостатком считается работа, которая не позволяет пациенту воспользоваться результатом лечения по прямому назначению.
Либо очень серьезная врачебная ошибка, которая не подлежит коррекции и для устранения которой требуются большие затраты.
При обнаружении таких проблем пациент вправе предъявить требования об их устранении, даже если срок гарантии вышел, но только в пределах срока службы изделия – обычно период составляет около 10 лет.
Важно! Действующее законодательство РФ обязует стоматологические клиники исправлять все недостатки в установленные гарантийные сроки, а существенные недостатки – в установленные сроки службы протезов.
Гарантия и срок службы – не одно и то же
Услышав про весьма скромный срок гарантии на зубные протезы, составляющий всего 1-2 года, многие пациенты начинают паниковать. Это что же получается: через 2 года, а то и раньше дорогостоящие конструкции придется менять? А вот и нет.
Также у любых ортопедических изделий есть определенный срок службы, обусловленный качеством и характеристиками применяемых для изготовления материалов.
Он начинает действовать со дня изготовления конструкции и обычно в несколько раз выше самой гарантии.
Всегда можно просто попросить разъяснения у врача о сроках службы
Так, например, несъемные протезы из металлокерамики и керамики прослужат около 10 лет, диоксид циркониевые и керамокомпозитные – от 15 лет и дольше. А вот если вы поставили на зубы пластмассовые зубные протезы, то придется поменять их уже через 1-2 года после установки или точнее, со дня передачи конструкции пациенту.
У съемных изделий период эксплуатации относительно недолгий: бюгельные конструкции прослужат 7-8 лет, акриловые и из материалов нового поколения – около 5 лет, нейлоновые – 2-3 года. В течение всего срока службы изделий, определенного стоматологией, клиника несет ответственность за существенные недостатки, возникшие по вине врачей.
Важно! Во всех случаях многое зависит от качества и состояния опорных тканей (десны, зубы). Если они разрушаются и воспаляются, то срок службы самих конструкций сильно сокращается. Протезы начинают выходить из строя, доставлять сильный дискомфорт, могут деформироваться, расшатываться и просто перестать держаться во рту.
Обязательные условия, чтобы гарантия действовала
Важно знать не только про то, какой срок гарантии действует на изготовленный зубной протез. Но и про условия, при которых клиника готова будет выполнить свои обязательства:
- поломка случилась не по вине пациента: для этого нужно соблюдать все рекомендации врачей,
- на этапе подготовки пациент не скрывал от врачей фактов и заболеваний, которые могут повлиять на качество и результат лечения, на выбор в пользу той или иной конструкции и метода,
- пациент тщательно ухаживает за полостью рта и проводит гигиену,
- пациент полностью выполнил и прошел план лечения, назначенный врачом. Плюс не отказывается от сопутствующего лечения, если оно необходимо и надобность в нем была выявлена на одном из профилактических осмотров,
- пациент не обращался для проведения работ с протезом, переделок и получения стоматологических услуг в другую клинику,
- исключено внешнее травматическое воздействие на зубочелюстную систему, поломка из-за перекусывания твердых продуктов, по причине химических и термических факторов,
- согласно составленному графику, пациент проходит профилактические осмотры (не менее 1 раза в полгода) и выполняет профгигиену.
Если ваш протез сломался важно установить причины для гарантийного случая
Как застраховать себя от отказа клиники в гарантии
Конечно, гарантия на зубной протез по закону должна быть. Но зная, в какое время мы живем, не лишним будет позаботиться о сборе и сохранении документации, которая бы подтверждала ваши права, как потребителя товаров и услуг.
И прежде всего, вы должны иметь на руках договор с клиникой, подписанный и заверенный печатью.
Обычно в таком документе указываются все обязательства сторон, стоимость лечения и протезирования, набор оказанных услуг, на которые распространяется гарантия, сроки.
Также в договоре оговорены условия, при которых действуют бесплатные мероприятия, проводимые в клинике (например, повторное лечение, сервисное обслуживание, профгигиена и осмотры).
Важно! При несогласии клиники в полной мере исполнить свои обязательства, регламентированные законом, и исправить некачественно выполненную работу, не соответствующую требованиям договора, пациент имеет право обратиться в суд.
После установки протезов нужно соблюдать следующие правила, если хотите, чтобы гарантия действовала:
- внимательно относитесь к состоянию полости рта и самих конструкций в целом, ежедневно проводите гигиенические процедуры,
- сведите к минимуму травмирующие факторы, исключите из меню слишком твердую пищу и избавьтесь от вредных привычек (например, откусывать искусственными зубами нити, открывать бутылки и грызть орехи), а также избегайте внешних механических воздействий на изделия (например, ситуаций, в которых съемные протезы падают на пол или кафель в ванной комнате),
- при сколах материала или поломке креплений протезов, появлении даже незначительных трещинок, отклеивании, проблемах с деснами и зубами, а также при любом ярко выраженном дискомфорте следует сразу же посетить лечащего врача. А вот самостоятельно пытаться отремонтировать, подклеить и даже подпилить изделие (так некоторые пациенты делают со съемными протезами) категорически запрещено,
- проходите все профилактические осмотры: на приеме врач может заметить и оперативно скорректировать возникшие недочеты, а если вы обратились спустя длительный период времени, то ситуация уже может оказаться непоправимой.
Вашим изделием, включая даже мелкий ремонт, должен заниматься профессионал.
При несоблюдении пациентом перечисленных правил, гарантия на зубные протезы, независимо от того съемные они или несъемные, по закону может быть аннулирована клиникой. Ведь специалисты не могут отвечать за безответственность пациента или ошибки, совершенные другими врачами.
А если гарантии клиника не дает?
По закону «О защите прав потребителей» в случае оказания платных услуг, исполнитель вправе устанавливать и самостоятельно определять на них срок гарантии (но это право, а не обязанность). Однако отсутствие такого срока не освобождает клинику от ответственности перед пациентом за некачественно оказанную услугу.
Если в процессе использования ортопедических конструкций были выявлены недостатки, пациент вправе потребовать их исправления не позднее, чем в течение 2 лет с момента принятия выполненной работы. При обнаружении существенных недостатков – в течение 10 лет. Правда, в данном случае свою правоту вам придется доказывать, возможно, с привлечением судебных инстанций.
Перечень услуг, входящих в гарантийные обязательства
Многие пациенты интересуются, какая гарантия действует на протез. Как правило, помимо обязательства поменять его и отремонтировать, либо заменить комплектующие (при необходимости), некоторые клиники сегодня включают в это понятие еще и бесплатные профилактические осмотры раз в полгода.
А также сервисное обслуживание, предполагающее корректировку и подгонку изделия в случае необходимости, чтобы пациенту было комфортно. На каждом осмотре врач-ортопед должен внимательно оценивать внешний вид изделия, его функциональность, состояние мягких тканей, расположенных вокруг конструкции.
У специалиста на контроле также должна быть динамика изменений в состоянии здоровья и самочувствия пациента после установки конструкций.
Так, в первые месяцы после фиксации съемных устройств многие замечают ярко выраженный дискомфорт, который при высоком качестве изготовления устройства, хорошей подгонке к тканям полости рта и соответствии всем анатомическим особенностям челюсти со временем должен пройти. Задача врача помочь пациенту избежать выраженных неудобств и способствовать их устранению.
Конечно, если дело не в психологической составляющей, а в конструкции самого протеза, состоянии опорных зубов и десен. При выявлении малейших недочетов необходимо принять соответствующие меры и не допустить осложнений.
[1] Максюков С. Ю., Беликова Е. С., Гаджиева Д. Н., Шахбазов О. И. Современное состояние проблемы сроков службы и эксплуатации протезов, гарантийных сроков при повторном протезировании. // Главный врач Юга России. – 2012.
Гарантия на пломбу зуба и на протез по закону в РФ: сроки и виды обязательств стоматолога
Главная / Жалобы, суды, права потребителей / Услуги и защита прав потребителей
Назад
Опубликовано: 30.09.2018
- Время на чтение: 6 мин
- 4
- 736
Установка пломбы на зуб или протезирование являются наиболее популярными стоматологическими услугами в России. Перед стоматологическими вмешательствами стоит уточнить, какой гарантийный период распространяется на пломбу или протез.
- Правовые нормы
- Срок гарантии на стоматологические услуги
- Виды гарантийных обязательств
- В каких случаях и как происходит ремонт или замена зубных протезов и пломб по гарантии
В течение этого срока клиент стоматологической клиники имеет право на безвозмездное устранение дефектов.
Гарантийные обязательства
Все гарантии, которые предоставляет стоматологическая клиника, можно условно подразделить на два вида. К первой будут относиться гарантийные обязательства, которые касаются непосредственно процесса оказания услуг. А вот второй вид гарантии уже распространяется на качество и долговечность исполненных работ.
- Рассмотрим, что относиться к первой группе.
- Качественное рабочее место стоматолога — гарантии клиники
- Этот вид обязательств включает в себя все моменты, касающиеся безопасности человека, а именно:
- Выполнение всех нормативов по использованию асептиков и антисептиков.
- Соблюдение техники безопасности во время пользования различными материалами, инструментами и препаратами. На каждый используемый предмет у стоматолога должен иметься сертификат в соответствии с требованиями законодательства РФ.
- Стоматолог должен иметь соответствующее образование и квалификацию. А также все дополнительные работники, касающиеся стоматологической деятельности, должны обладать определенной сертификацией.
- Порядок и объем оказания услуг производятся строго с правилами, которые действуют на территории РФ.
- Все услуги проводятся после информирования пациента и получения его согласия.
- Должен соблюдаться разумный риск. Это когда риск для здоровья пациента при выполнении услуги не превышает ожидаемую пользу от получения результата.
Вторая группа гарантий направлена на следующее:
- оказание безопасности в течение поставленного срока службы по отношению к пациенту и окружающих его людей;
- должны сохраняться механические функции изделия во время непосредственного его использования;
- сохранность биологических и эстетических функций изделия;
Эти две разновидности гарантий существенно отличаются друг от друга.
Во втором случае ответственность несет только стоматолог, оказывающий услугу. При наличии дефектов он просто может исправить свои недочеты.
А вот выполнение первой группы гарантий является абсолютным требованием, которое должно беспрекословно выполняться в соответствии с нормативными актами. При их сознательном нарушении компания будет нести должностное преступление.
Качество пломбы — гарантия врача
Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать
После наложения съемных зубных протезов в полости рта, как правило, появляются болевые ощущения в некоторых участках под ним. Это обусловлено неизбежным постепенным оседанием (давлением) съемного зубного протеза на слизистую оболочку.
Данный фактор невозможно полностью учесть при конструировании данных ортопедических конструкций, поэтому для устранения неприятных ощущений необходимо проведение коррекции.
Она заключается в «подтачивании» протезов в тех участках, где он наминает слизистую оболочку полости рта.
Путь к сияющей улыбке: пять советов по уходу за полостью рта
Первую коррекцию необходимо проводит на следующий день после начала пользования протезами. Последующие 3-4 коррекции необходимо провести на протяжении полутора-двух недель по мере необходимости. Возможно, потребуется большее количество посещений стоматолога после сдачи работы (вплоть до 10).
При сильных болях нужно снять зубные протезы и положить их в специальный контейнер или стакан с водой. Перед тем, как идти к врачу на коррекцию, протезы обязательно нужно надеть и походить с ними не менее 3-4 часов. Это позволит врачу увидеть четкий отпечаток на слизистой оболочке и скорректировать только то место, которое натирает десну.
Приносить протез в кармане и показывать в рот пальцем бесполезно. В съёмных зубных протезах каждый сантиметр, а иногда и миллиметр опорной поверхности имеет большое значение. При неточной коррекции возможно нарушение фиксации протеза. Именно это случается, если пытаться самостоятельно подшлифовать или подпилить протезы.
После коррекции (поправки) съёмных протезов необходимо 1 день не пользоваться ими. В этот период (в период заживления намина) желательно полоскать рот и делать ванночки (держать раствор во рту на месте намина) отварами трав. Используйте отвар цветков ромашки, коры дуба и др.
Например, взять 0,5 столовые ложки сухой коры дуба, заварить в одном стакане кипятка, охладить, применять отвар 3-5 раз в день. Также можно использовать лекарственные средства, например гель «Камистад», продающийся в аптеках.
Не стесняйтесь ходить к вашему стоматологу с поправками. Съемные протезы, даже если они изготовлены самым тщательнейшим образом, требуют коррекции. Даже если вы не испытываете никаких болевых ощущений и неудобств необходимо прийти к стоматологу для осмотра полости рта.
ВНИМАНИЕ: Не пытайтесь самостоятельно поправить протезы напильником или любым другим инструментом. Это может привести к поломке протеза и нарушению его фиксации. При этом после подобного «ремонта» что-либо сделать с протезами в клинике бывает уже невозможно. В результате остаётся только изготовления новых ортопедических конструкций.
Гарантийный срок
В Законе «О защите прав потребителей» есть момент, который гласит, что «исполнитель вправе устанавливать на работу гарантийный срок». Это высказывание указывает на то, что срок, предоставления гарантии, является лишь правом, а не обязанностью.
Но в данном законе имеется пункт, по которому стоматологические компании несут ответственность и должны давать гарантию на зубопротезирование и лечение зубов с установкой пломбы.
Если в стоматологии пломбировали зуб и впоследствии появились недочеты, то пациент имеет право на следующее:
- безвозмездное устранение всех недочетов;
- уменьшение стоимости оказанных услуг;
- повторное выполнение работы;
- возмещение человеку убытков, которые он понес при исправлении недостатков в другой клинике;
- принять отказ пациента от предоставляемых услуг и выплатить компенсацию за некачественное исполнение своих обязательств.
Гарантия представляет собой временной промежуток, в течение которого организация несет полную ответственность за выполненную услугу.
Пломбы по ОМС подпадают под гарантию
Какие осложнения может вызвать протезирование зубов?
Известны случаи, когда на стадии окончательной фиксации и установления коронок у пациентов возникали те или иные осложнения. Предлагаю рассмотреть, с какими осложнениями могут столкнуться люди, установив на зубы постоянные коронки.
- Протезный стоматит. Данное осложнение возникает как следствие сильного давления коронки на окружающие мягкие ткани. Следствием такого давление может стать отмирание мягких тканей в месте соприкосновения с протезом из-за нарушения системы кровообращения.
- Кариес. Кариозные отложения могут начать развиваться из-за того, что до протезирования было не проведено лечение опорных зубов. Кроме того, кариес образовывается из-за некачественной ежедневной гигиены полости рта пациента.
- Аллергические реакции. После установления коронок пациент может начать чувствовать некий дискомфорт и жжение в полости рта. На слизистой оболочке могут появиться сильные высыпания. Это говорит о начале аллергической реакции, которая началась после установления коронки.
- Гальванический синдром. Из-за того, что в полости рта пациента коронки выполнены из разных видов материала, развивается гальванизм – электрический ток во рту.
Если вы заметили появление какого-либо осложнения или чувства дискомфорта, незамедлительно записывайтесь на приём к врачу. Длительное отсутствие осмотра и принятия необходимых мер может стать причиной потери зуба. При посещении врача и обнаружении различных видов осложнений стоматолог снимет коронку и после проведения необходимых процедур будет обязан поставить коронку на зуб заново.
Конечно же, вариант протезирования, а также материал, из которого впоследствии будет изготовлен протез, выбирает непосредственно сам пациент.
Однако для предотвращения осложнений необходимо учитывать и точку зрения специалиста, занимающегося протезированием.
В случае чёткого выполнения всех установленных правил и рекомендаций врача вы сможете длительное время пользоваться коронками, которые придадут вашей улыбке эстетичный вид и восстановят зубам их утраченные функции.
Будьте здоровы и чаще улыбайтесь!
Гарантийные сроки и сроки службы на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба.
Признаками окончания лечения являются: — при лечении кариеса – поставленная постоянная пломба; — при лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) – постоянное пломбирование корневых каналов и покрытие зуба коронкой. Примечание: 1.
Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или при медленно текущем процессе. При КПУ (кариозно-пораженные, пломбированные, удаленные) зубов 13-18 сроки снижаются на 30%, при КПУ более 18 сроки снижаются на 50%. 2.
При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы уменьшаются на 70% 3. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения гарантия аннулируется. 4.
Право потребителя
При проведении платной услуги по лечению кариеса и установке пломбы, многих интересует вопрос, сколько составляет гарантия именно на пломбу. Ответ на этот вопрос следует поискать в договоре по оказанию услуги.
Рассмотрим, какие неприятности должны исправлять по гарантии в стоматологической клинике. Обычно их принято подразделять на существенные и несущественные.
К несущественным недочетам относят:
- разрушение краевого прилегания;
- видоизменение оттенка пломбы по наружному краю;
- рецидив кариеса по краю пломбы.
Такие недостатки относятся к нарушению эстетической функции оказания услуг. Они не доставляют неудобств во время откусывания и пережевывания пищи. Обычно их исправляют сразу же, не отходя от стоматологического кресла.
Некачественную пломбу врач обязан заменить
Существенными недочетам считаются:
- выпадение пломбировочного материала;
- расшатанное состояние пломбы;
- откол небольшого участка коронки зуба.
Такие недостатки, кроме нарушения эстетической функции, предполагают невозможное использование зуба по целевому предназначению. Это происходит впоследствии полного или частичного разрушения зубной пломбы.
Данный недостаток стоматологическая компания устраняет в том случае, если не вышел срок гарантии.
Стоматологическая клиника «медиана»
Приведем простой пример: если производитель ортопедической зубной конструкции определяет ориентировочный срок ее эксплуатации в 15 лет, ‑ это вовсе не означает, что клиника, где конструкция была установлена, обязана на протяжении этого времени бесплатно обслуживать пациента. Клиника несет ответственность лишь за работу своего медперсонала, поэтому в этом примере вступает в действие понятие «гарантийный срок» — он будет составлять от 1 до 3 лет».
Гарантийный случай — это ситуация, при которой товар (пломба, протез, имплант) выходит из строя во время гарантийного срока. Если это происходит, то пациент вправе требовать от клиники выполнения ее обязательств — бесплатной замены пломбы, реставрации зубной коронки, ремонта или замены брекет-системы.
Одно из немногих направлений стоматологии, на которое клиники не дают никаких гарантий — это хирургия.
Замена по гарантии
Если после лечения у человека сломалась или выпала пломба, но гарантия еще не закончилась, следует требовать устранения неприятности. Для этого необходимо позвонить в регистратуру стоматологической компании, где было произведено лечение, и записаться на прием, рассказав о своей проблеме. Желательно, чтобы у человека сохранился договор и чек.
На приеме врач осмотрит зуб и сообщит пациенту, подходит ли сложившаяся ситуация под гарантию. Если в лечении было отказано, но пациент уверен, что неприятность возникла из-за некачественной услуги, можно провести экспертизы. Делать ее придется за свой счет, но если результат окажется в пользу пациента, то клинике придется оплатить все услуги.
Если после экспертизы стоматология не желает исправлять свои ошибки, то стоит обратиться за помощью к юристу по медицинским делам. С его помощью будет составлено заявление для запроса медицинской карты у клиники. Оно составляется в двух экземплярах и на одном ставиться подпись представителя стоматологии о том, что документ одобрен.
После этого пациент идет в любую другую клинику, и просит врача провести описание ротовой полости. Такая процедура необходима для предъявления претензии. После этого можно заниматься лечением зуба.
Вторичный кариес по вине врача
При подаче заявления в суд необходимо предоставить все чеки и потребовать возмещение морального ущерба.
Как обезопасить себя от ошибок врачей
Некачественные зубные протезы – это, как правило, свидетельство непрофессионализма врачей, которые их создавали и устанавливали. Также это может говорить о том, что при их изготовлении применялись материалы низкого качества.
Однако зачастую проблемы можно избежать, если пациент изначально обратится в клинику с хорошей репутацией, где работают опытные врачи, где есть своя зуботехническая лаборатория, оборудованная по последнему слову техники.
А также дается гарантия работу, соблюдаются нормы этики и законодательства.
При обращении в стоматологию не стесняйтесь и не ленитесь запрашивать сертификаты качества и лицензии. Удостоверьтесь, что все врачи имеют профильное образование и квалификацию: к примеру, протезирование должен проводить ортопед, при этом хорошо, если он еще будет и гнатологом, тогда протезы будут не только красивыми, но и действительно функциональными.
Обязательно заключите с клиникой договор, в котором будут прописаны конкретные услуги, сроки их исполнения, ответственность сторон и гарантийные обязательства. Если на руках у вас не будет подписанного оригинала договора, то доказать потом что-то в случае наличия проблем будет очень сложно, а иногда и нереально.
Помните, что гарантия и срок службы протеза – это две совершенно разные вещи. Гарантия дается на сам протез (то есть условно говоря, на материал), а также на работу врачей, то есть на саму услугу.
А вот срок службы обусловлен качествами и характеристиками материалов, из которых сделаны протезы. Если это пластмасса, то срок службы не превышает 3 лет, если диоксид циркония, то он может быть больше 15 лет.
Фактическая длительность эксплуатации, как правило, превышает срок гарантии.
Вы вправе требовать возместить ущерб, перелечить зуб, переделать конструкцию или вернуть за нее деньги только тогда, когда в указанные гарантийные сроки выяснилось, что по вине стоматологов вам было проведено некачественное протезирование зубов. Если никаких гарантий не прописано, то законом предусмотрено, что претензии на такие услуги могут предъявляться не позднее 2 лет с момента их оказания.
Стоматолог неправильно поставил коронки и теперь отказывается исправлять прикус. Куда бежать?
Год назад я делала протезирование зубов. Мне поставили временные коронки на верхнюю челюсть. Месяц назад у меня стала болеть челюсть, а вместе с ней и ухо. Мне назначили обезболивающие препараты, а медицинское обследование показало, что при протезировании изменился прикус и челюсть болит из-за этого.
Врач, который делал протезирование, отказался исправлять проблему, сославшись на отсутствие в клинике специализированного оборудования. Главный врач заявил, что срок гарантии на протезирование временных коронок истек. При этом в договоре с клиникой нет упоминаний гарантийного срока.
Мне пришлось обратиться в другую клинику. Там мне предлагают установить новые коронки с исправлением прикуса. Однако у меня нет денег на это.
На что я могу рассчитывать в данной ситуации?
Наталья С.
Для начала попробуйте уладить конфликт с клиникой в досудебном порядке. Поговорите с главным врачом, если не поможет — направьте официальную претензию ценным письмом с описью. Обозначьте свои претензии, предъявите доказательства и сообщите, что обратитесь в суд, если клиника откажется выплатить вам компенсацию добровольно.
Иногда такого предупреждения достаточно, чтобы получить компенсацию: клинике дороже судиться и выплачивать штрафы. Но не всегда. Если добровольно с клиникой договориться не получится, составьте иск и обратитесь в суд.
У вас есть как минимум три серьезных аргумента для искового заявления.
Если пациент обнаружит, что услугу оказали некачественно, он может потребовать возмещения расходов на устранение этих недостатков третьими лицами, другой клиникой в вашем случае, — п. 1 ст. 29 ЗЗПП. Клиника также обязана возместить ваши расходы на лекарства, например обезболивающие, — п. 1 ст. 1085 ГК РФ. Сохраняйте чеки о покупке.
Гарантийный срок на протезирование не мог истечь, главный врач говорит неправду. Если в договоре на оказание медицинских услуг не был указан гарантийный срок (как в вашей ситуации), обратиться в клинику с претензиями вы можете в течение двух лет с проведения процедуры. Именно такой срок установлен законом по умолчанию — п. 2 ст. 724, ст. 783 ГК РФ.
Как составить исковое заявление, мы подробно писали в статье «Российский суд: пишем иск».
Чтобы выиграть суд, вам необходимо доказать несколько ключевых фактов:
- Клиника оказала некачественные стоматологические услуги — из-за этого вашему здоровью был причинен вред.
- Во всем этом виновна именно первая клиника.
- Из-за причиненного вреда вы понесли расходы — необходимо будет их доказать: предоставить чеки за лекарства, обследования, приемы у других врачей.
Если вам удастся все это доказать, скорее всего, суд примет решение в вашу пользу и обяжет клинику выплатить вам компенсацию.
Вот три судебных решения по подобным делам.
После протезирования у мужчины сильно болела челюсть и изменился прикус. В клинике говорили, что это нормально. С клиники взыскали 177 905 рублей (стоимость некачественных услуг, моральный вред, штраф и расходы на юриста) — апелляционное определение Мосгорсуда от 24.01.2018 по делу № 33-3138/2018.
Другая московская клиника выплатила 455 936 рублей за некачественное протезирование нижней челюсти. В эту сумму вошел возврат полной стоимости оказанных услуг, неустойка, компенсация морального вреда, штраф, судебные расходы и оплата судебных экспертиз — апелляционное определение Мосгорсуда от 28.11.2017 по делу № 33-48582/2017.
В Воронеже областной суд присудил пациенту стоматологической клиники 278 790 рублей компенсации за некачественно установленный имплант — апелляционное определение Воронежского областного суда от 23.01.2018 по делу № 33-288/2018.
Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах и законах, здоровье или образовании, пишите. На самые интересные вопросы ответят эксперты журнала.
Гарантия на пломбу зуба и на протез по закону в РФ: сроки и виды обязательств стоматолога
Главная / Жалобы, суды, права потребителей / Услуги и защита прав потребителей
Назад
Опубликовано: 30.09.2018
Время на чтение: 6 мин
4
Какие бывают металлические коронки на зубы и как их ставят
834
Установка пломбы на зуб или протезирование являются наиболее популярными стоматологическими услугами в России. Перед стоматологическими вмешательствами стоит уточнить, какой гарантийный период распространяется на пломбу или протез.
- Правовые нормы
- Срок гарантии на стоматологические услуги
- Виды гарантийных обязательств
- В каких случаях и как происходит ремонт или замена зубных протезов и пломб по гарантии
В течение этого срока клиент стоматологической клиники имеет право на безвозмездное устранение дефектов.
Правовые нормы
Под гарантийным сроком на установку пломбы или зубного протеза понимают период, в течение которого клиника и конкретный стоматолог несут ответственность за качество и последствия оказываемой услуги.
На установку пломбы на зуб или протезирование распространяет свое действие «Закон о защите прав потребителей». В нем указано, что исполнитель определенных работ и услуг должен сам устанавливать на них гарантийный период.
При этом в законодательстве содержится условие, что предоставление такой гарантии является обязанностью, а не правом стоматологов. Как минимум на пломбы и протезы должен распространяться гарантийный период.
В течение гарантийного срока пациент стоматологической клиники может рассчитывать:
- на бесплатное устранение дефектов или повторную установку пломбы на безвозмездной основе;
- на возврат убытков, которые понес пациент при необходимости исправления недочетов в другой клинике.
Также пациент имеет право отказаться от услуг данного врача, тогда стоматолог должен по требованию выплатить ему денежную компенсацию.
Помимо Закона о защите прав потребителей, установка гарантии на пломбу должна происходить в соответствии с «Правилами предоставления платных медицинских услуг медицинскими учреждениями», которые были утверждены Постановлением Правительства РФ от 1996 года, а также Гражданским кодексом, ФЗ-323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», стандартами оказания медпомощи, протоколами ведения больных, принятыми Минздравом РФ.
Исполнение прав потребителей
Будут ли исполнены права потребителей, зависит от клиентов. Запомните – всегда важно читать договор на оказанную услугу. Именно в нем прописаны все нюансы получения услуги, а также как долго будет продолжаться гарантийный срок. Но помимо этого поговорим, какие действия в какой ситуации рациональнее выполнить, чтобы получить максимальный результат и потратить меньше времени.
Замена согласно условиям гарантии
Чаще всего после того как врач пролечил зуб, спустя какое-то время выпадает пломба или её часть. Если гарантия ещё действует лучше всего обратиться в ту же стоматологию, где лечились раньше. Последовательность действий следующая:
- позвоните в регистратуру и запишитесь на прием к врачу (расскажите что случилось);
- придя на прием, возьмите с собой договор и чек (об этом должны напомнить в регистратуре, но так происходит не всегда);
- врач осматривает пломбу, и ставит вердикт – гарантийный это случай или нет;
- если ответ врача не удовлетворяет, можно провести независимую экспертизу и даже пролечить зуб у другого врача;
- принести результаты экспертизы в стоматологию, а также предоставить счет за выполненную работу, чтобы клиника компенсировала убытки.
Иногда даже наличие заключения эксперта ничего не дает. В таком случае желательно посоветоваться с юристом, чтобы разработать план дальнейших действий. Например, составить претензию или даже отправить иск в суд, что особенно актуально, если сумма за некачественное лечение была довольно крупной или специалисты нанесли вред здоровью.
Когда гарантия перестает работать
Клиники могут не работать по гарантии в следующих случаях:
- Если пациент игнорировал гигиенические процедуры полости рта. Данный пункт включает не только регулярную чистку зубов, но и различные полоскания, мази и гели. Но только если восстановительный период предусматривал использование рассматриваемых средств, и это было зафиксировано в карточке пациента.
- Если на пломбу воздействовал кто-то ещё. Например, после похода в стоматологию, клиент через несколько дней пошел к другому врачу, который леча соседний задел спорный зуб (например, немного его подпилил).
- Было оказано влияние неопределимой силы. В частности, клиент попал в аварию или упал, и из-за этого выбил/сломал зуб. Естественно, врач в этом не виноват и требовать компенсации пациент не имеет права.
К тому же некоторые виды пломб вообще не подпадают под гарантии. Например, это касается временных вариантов.
Срок гарантии на стоматологические услуги
Срок гарантии на стоматологические услуги устанавливается на усмотрение врача. В том, что каждая клиника устанавливает свои временные рамки, на которые распространяется гарантийный период, нет никакого нарушения права потребителей.
В отношении установленной пломбы стоит различать такие понятия, как срок гарантии и срок эксплуатации. Последний, как правило, на порядок дольше. Например, эксплуатационный период коронки составляет 15 лет, но это не значит, что гарантия будет длиться все это время.
Датой начала гарантийного срока является дата оказания медицинской услуги, окончания – следующий день после истечения гарантийных обязательств.
На длительность гарантийного срока оказывает влияние клиническая картина полости рта пациента. Так, при повышенной стираемости зубов, наличии заболеваний полости рта (в частности, таких, как пародонтит, стоматит, пародонтоз), особенностях прикуса гарантия может иметь более сжатые временные рамки.
- На сроки могут оказывать влияние соблюдение пациентом гигиены полости рта, посещение им бесплатных регулярных осмотров.
- Во многом срок гарантии зависит от материалов, которые применялись стоматологом при изготовлении пломбы.
- Обычно на более дорогие и более качественные материалы стоматологи устанавливают более длительную гарантию.
Например, на дешевые цементы гарантийный срок устанавливается продолжительностью 3 мес., для дорогих световых пломб она может длиться до 2 лет. В большинстве клиник гарантия на пломбы устанавливается продолжительностью в 1 год.
Стоит отметить, что очень длительная гарантия (более 10 лет) должна насторожить пациента. Скорее всего, нерадивый стоматолог и не думает исполнять такие гарантийные обязательства.
Что касается установленных протезов, то для них действуют расширенные гарантийные сроки. При протезировании одиночными коронками они составляют в среднем 2-5 лет, коронками на имплантатах – 4-10 лет, мостовыми протезами – 4-10 лет.
Согласно закону о «Защите прав потребителей», гарантия начинает исчисляться с момента оказания соответствующей услуги, но на стоматологические услуги может действовать сокращенная гарантия. Об уменьшении срока и причинах для этого нужно оповестить пациента и прописать данный факт в медкарте.
Как продлить срок службы ортопедической системы
Сегодня протезирования доступному значительно более широкому кругу пациентов, нежели еще 20 лет назад. Тем не менее, чтобы восстановить зубы качественно и надолго, по-прежнему необходимо заплатить немалую сумму за лечение.
Потому каждый пациент ожидает, что сможет пользоваться установленной конструкцией как можно дольше.
Продлить эксплуатационный период зубного протеза можно, если следовать некоторым рекомендациям экспертов в области ортопедии:
- если во рту установлен протез, будь то коронка из металлокерамики или циркония, мост, съемная конструкция или несъемная на имплантах, в этом случае пациенту категорически нельзя грызть слишком твердые продукты питания, открывать зубами бутылки и пр. Важно постараться исключить все потенциально травмирующие факторы, резкие температурные перепады в еде и напитках, которые могут приводить к появлению микротрещин на акриловом базисе,
- необходимо ежедневно утром и вечером счищать с искусственных зубов налет с помощью щетки с мягкой щетиной и неабразивной пасты, а также 1-2 раза в неделю опускать протез в дезинфицирующий раствор, если речь идет о съемной конструкции,
- каждые полгода необходимо посещать гигиениста для снятия налета и отложений в условиях стоматологического кабинета, а также регулярно проходить проф. осмотры, чтобы врач имел возможность своевременно выявить ранние признаки патологических процессов.
Продлить эксплуатационный период зубного протеза можно, если следовать рекомендациям экспертов
К искусственным зубам необходимо относиться так же бережно, как и к своим. Оптимальный вариант восстановления зубов – это имплантация. В то же время, это и самый дорогостоящий способ вернуть красоту и функциональность улыбке. Поэтому многие спасаются съемными конструкциями, которые, тем не менее, не в состоянии остановить атрофические процессы в костной ткани в области отсутствующих зубов.
Костная ткань постепенно уменьшается по высоте и в объеме. Поэтому важным моментом в уходе за протезом также является регулярное посещение своего ортопеда для оценки положения конструкции и ее перебазировки.
Виды гарантийных обязательств
Гарантий на установку пломбы складывается из гарантии качества оказываемых услуг и гарантии, которая распространяется на используемые материалы. Т. е. стоматолог в данном случае несет ответственность за те пломбировочные материалы, которые он применяет в работе. Из-за того, что материал оказался бракованным, врач не снимает с себя ответственности за выполненные им работы.
Гарантия распространяется только на те случаи, когда дефект пломбы возник не по вине самого пациента. Например, если пациент будет открывать зубами пивные бутылки, то гарантия на случаи повреждения пломбы действовать не будет.
К гарантиям на качественные стоматологические услуги относятся несколько безусловных положений.
Так, стоматолог обязан предварительно обработать инструменты антисептиками, он должен соблюдать правила техники безопасности, четко следить за дозировкой препаратов, иметь медицинское образование, придерживаться рекомендованного графика работы.
Предварительно врач должен удостовериться, что у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания, которые могут препятствовать производству определенных манипуляций (например, пациент может иметь аллергию к определенным анестетикам и может потребоваться платное обезболивание). При выполнении работ должно учитываться правило разумного риска.
Врач должен предоставить пациенту весь спектр информации о том, что он предполагает сделать, каким образом и какие ощущения возникнут у пациентов, предложить ему несколько вариантов лечения, обозначить стоимость предстоящей пломбы; получить от пациента информированное согласие, а затем выполнять свою работу.
В отношении гарантии на материалы имеется в виду, что материал останется безопасным на протяжении всего эксплуатационного периода, пациенту гарантируется сохранение механических функций пломбы и зуба, эстетичный внешний вид.
Особенности ответственности за пломбы
Как правило, гарантия на световую пломбу действует, даже если обнаружен несущественный недостаток. Это такие недочеты, которые не мешают пользоваться зубом, то есть жевать или откусывать, не вызывают боль:
- нарушение прилегания по краю;
- изменение цвета с наружного края;
- рецидив кариеса по краям.
Конечно, предоставляется гарантия на зубы по закону и если есть существенные недостатки в работе:
- выпадение пломбы;
- ее подвижность;
- вторичный кариес, вызванный неправильным проведением манипуляций;
- отлом части коронки зуба.
Почему отказывают
Отказать вполне законно могут, если:
- вы уже обращались за восстановлением того же зуба к другому доктору и не уведомили своего лечащего врача;
- недобросовестно выполняли гигиенические требования. Доказать это сложно, но для профессионала возможно;
- есть состояния или болезни, которые способны повлиять на ход или результат работы. Например, наступила беременность, вы простыли, появились новообразования, обострились хронические болезни.
Встречаются и сложные случаи: есть ли гарантия на пломбы, если они разрушены? Для бесплатного восстановления на «заплатке» повреждено не более чем на 50 %. Если она разрушена, вам понадобится требовать возмещения денег на медицинские услуги. Потом уже придется снова проделывать всю работу по пломбированию.
Средние проценты успешности лечения, действующие в медицинской организации
Эндодонтическое лечение
Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции организма и состояния зубочелюстной системы в целом.
Постановка имплантантов
Гарантируется полное приживление имплантантов в 97 % случаев (срок службы от 5 лет и более).
Во всех случаях пациенту гарантируется:
- обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантантов;
- использование сертифицированных титановых имплантантов ведущих зарубежных фирм;
- безболезненность установки имплантанта;
- врачебный контроль за процессом приживления имплантанта.
Удаление зуба
Гарантируется, что во всех случаях удаление зуба произойдет:
- безболезненно;
- с адекватным хирургическим вмешательством.
Гарантируется бесплатное устранение возможных осложнений в послеоперационный период:
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )