Мы вступили в 2022 год с новым национальным календарем прививок, который наделал много шума в обществе. Разберем 9 отличий нового документа от старого. Разъясним, в каком случае прививки будут обязательными, и что делать, если работник отказался прививаться.
Разбираемся с понятиями
Приведем определения основных понятий, которыми будем оперировать в статье.
Вакцина — это препарат, предназначаемый для обеспечения выработки иммунитета против какой-либо болезни путем стимулирования выработки антител.
Прививка — это введение в организм человека иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням для предупреждения возникновения и распространения этих заболеваний. Другими словами, это введение вакцины.
Анатоксин — это биологический препарат, который получают из токсинов болезнетворных бактерий путем их обезвреживания различными способами. Анатоксины используются для профилактики инфекционных заболеваний, в основе которых лежит интоксикация: дифтерии, столбняка.
Иммунизация — это процесс, благодаря которому человек приобретает иммунитет или становится невосприимчивым к инфекционной болезни. Иммунитет может сформироваться несколькими способами:
- после заражения;
- после введения вакцины;
- после введения готовых антител.
Нормативное регулирование
Иерархия нормативных актов, регламентирующих вакцинацию, на сегодняшний день выглядит следующим образом:
[1][2][3][4][5]
Национальный календарь профилактических прививок — нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок[6].
Накануне нового года глава Минздрава утвердил новый национальный календарь прививок, и 31 декабря 2021 г. он уже вступил в законную силу.
[7][8]
Большинство обывателей о новом календаре прививок узнали из СМИ, в которых тиражировалась обеспокоенность, что теперь прививки от коронавирусной инфекции будут обязательны для детей, и что именно поэтому отменили старый документ и ввели новый. Рассмотрим две истинные причины отмены старого календаря прививок и введения нового.
Причина 1. Юридическая.
Старый календарь прививок вступил в силу в 2014 г. В соответствии со ст. 15 Федерального закон от 31 июля 2020 г.
№ 247-ФЗ «Об обязательных требованиях в Российской Федерации»[9] нормативные акты не могут содержать обязательных требований и не применяются для целей проверок.
Чтобы ими можно было дальше пользоваться, документы выводят в так называемый «белый список», где они находятся до момента пересмотра и принятия нового документа взамен старого. Вносить изменения в документы из «белого списка» нельзя.
Причина 2. Финансовая.
Если вакцина не включена в нацкалендарь, то государство не обязано закупать ее из средств бюджета. Это значит, что такой вакцины не будет в медицинских учреждениях, а если вам понадобится ее поставить, то покупку вы будете оплачивать сами.
Включение вакцины в нацкалендарь – гарантия того, что государство обеспечит всех детей и взрослых, имеющих полис ОМС, необходимым количеством доз препаратов. Закупка вакцин для нужд нацкалендаря идет за счет федерального бюджета.
Вакцины для календаря прививок по эпидемиологическим показаниям покупаются за счет бюджета региона, а не из федерального, как в случае с нацкалендарем. Это значит, что в одном регионе прививку из эпидкалендаря могут делать в поликлинике бесплатно, а в другом — нет.
Когда в очередной раз будете смотреть новости о совещании правительственной комиссии по противодействию распространению коронавирусной инфекции, обратите внимание, что премьер-министр РФ М.
Мишустин всегда озвучивает суммы, выделяемые регионам на приобретение вакцин, чтобы все население страны имело равные возможности привиться.
Расширение в национальном календаре (см. табл. 1) перечня прививок и категорий, подлежащих вакцинации, повышает вероятность того, что нужный препарат окажется вам доступен в поликлинике по месту жительства.
Но здесь есть ограничение. Государство может приобрести только вакцину, зарегистрированную на территории России.
Так, против COVID-19 для взрослых в России на данный момент зарегистрировано 5 вакцин, а для детей пока только одна.
В первой части нового календаря прививок те же обязательные прививки, что и в старом. Их выполняют всем детям и взрослым. Как и раньше, будет проводиться вакцинация от 12 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, корь, паротит, краснуха, грипп.
Во второй части календаря указаны прививки, которые проводятся по эпидемическим показаниям, например, в эндемичных по тем или иным заболеваниям регионах, или людям определенных профессий.
По эпидемическим показаниям теперь будут вакцинировать, как и раньше, против 24 болезней: туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, шигеллеза, менингококковой инфекции, кори, вирусного гепатита В, дифтерии, эпидемического паротита, полиомиелита, пневмококковой инфекции, ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гемофильной инфекции, коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.
Таблица 1. Календарь прививок
[1] В ред. от 2 июля 2021 г.
[2] В ред. от 2 июля 2021 г., с изм. и доп., вступ. в силу с 31 октября 2021 г.
[3] Утв. Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 № 825 (в ред. от 24 декабря 2014 г.).
[4] Утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. № 4.
[5] Утв. Приказом Минздрава России от 6 декабря 2021 г. № 1122н.
[6] Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (в ред. от 2 июля 2021 г.); далее — Федеральный закон № 157-ФЗ.
[7] Утв. Приказом Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н; далее — старый календарь прививок.
[8] Утв. Приказом Минздрава России от 6 декабря 2021 г. № 1122н; далее — новый календарь прививок.
[9] В ред. от 11 июня 2021 г.
С. Г. ПОДБЕРЕЗИНА, эксперт и консультант по ОТ, главный редактор журнала «Промышленная безопасность. Разъяснения. Вопросы и ответы»
Национальный календарь прививок
Календарь прививок: российский путь на фоне мирового опыта
Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).
Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни.
Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей.
А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.
Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.
Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).
Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва).
К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).
Национальный календарь – это авторитетный источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать.
На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок.
Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России.
Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.
Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран
В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру , нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.
С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией.
И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.
Национальные календари прививок разных стран
| Инфекции | Россия | США | Великобритания | Германия | Кол-во стран, использующих вакцину в НК |
| Туберкулез | + | более 100 | |||
| Дифтерия | + | + | + | + | 194 |
| Столбняк | + | + | + | + | 194 |
| Коклюш | + | + | + | + | 194 |
| Корь | + | + | + | + | 111 |
| Грипп | + | + | + | + | |
| Гемофильная инфекция типа b/Хиб | + (группы риска) | + | + | + | 189 |
| Краснуха | + | + | + | + | 137 |
| Гепатит А | + | ||||
| Гепатит В | + | + | + | 183 | |
| Полиомиелит | + | + | + | + | все страны |
| Паротит | + | + | + | + | 120 |
| Ветряная оспа | + | + | |||
| Пневмококк | С 2015 г. | + | + | + | 153 |
| Вирус папилломы человека / РШМ | + | + | + | 62 | |
| Ротавирусная инфекция | + | 75 | |||
| Менингококковая инфекция | + | + | + | ||
| Всего инфекций | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| Кол-во инъекций, вводимых до 2 лет | 14 | 13 | 11 |
В России Нацональный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:
- отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
- привики против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
- отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
- недостаточно используются комбинированные вакцины.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Календарь прививок для детей — Евромед Кидс
Статья проверена врачами Euromed Kids
Скачать или посмотреть календарь прививок в формате PDF
Национальный календарь прививок утверждается министерством здравоохранения каждого государства и определяет, от каких болезней данное государство готово привить людей бесплатно. Также в нем расписано, каким группам населения нужны прививки (в каком возрасте их делать и на каких основаниях).
Принцип всех Национальных календарей — «привить так рано, как только возможно». Многие заболевания особенно опасны для детей 0-2 лет.
Следуя календарю, мы в короткие сроки защищаем ребенка от максимально возможного количества инфекций. Привитые дети заболевают реже, а если и болеют, то без тяжелых и опасных для жизни осложнений.
Календарь также подсказывает, когда проводить ревакцинации от различных инфекций детям и взрослым.
Сроки, определяемые календарём, действительно важны и на них стоит ориентироваться. Национальный календарь составлен так, чтобы минимизировать риск болезни и снизить вероятность осложнений.
В российский Национальный календарь прививок входят:
- Воздушно-капельные инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп)
- Тяжелые инфекции с высокой смертностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b)
- Прививки по эпидемическим показаниям (клещевой энцефалит и т. д. – по регионам)
- Прививки, проводимые в группах риска (лицам с высокой возможностью заражения и/или с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания: гепатит А, брюшной тиф, холера)
| Возраст | Прививки |
| Новорожденные 24 часа жизни | Прививка против Гепатита В |
| Новорожденные на 3-7 день жизни | Прививка против туберкулёза |
| Дети в 1 месяц | Вторая прививка против Гепатита В |
| Дети в 2 месяца |
|
| Дети в 3 месяца |
|
| Дети в 4,5 месяца |
|
| Дети в 6 месяцев |
|
| Дети в 12 месяцев |
|
| Дети в 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
| Дети 18 месяцев |
|
| Дети 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| Дети 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, паротита |
| Дети 6-7 лет |
|
| Дети 14 лет |
|
| 18 лет | Четвертая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (и в последующем каждые 10 лет) |
Важно, что Национальный календарь — это не «список всех необходимых прививок». Всего предупреждаемых инфекций в мире насчитывается 30, в Национальный календарь прививок США входит 16, в российский — 12. При массовой бесплатной вакцинации государству приходится выбирать самое важное, чтобы рационально распределить ресурсы. Поэтому по мере возможности родители могут «дополнить» календарь и привить детей платно от тех инфекций, на защиту от которых у государства ресурсов пока не хватает.
Каких важных прививок нет в российском Национальном календаре?
Зато в российском календаре, в отличие от календарей многих стран, есть прививки:
- Против гриппа для всех
- Против туберкулёза
Ситуация в мире все время меняется. Идёт вперёд и наука. Поэтому прививочные календари всех стран, в том числе и Российский, также будет меняться. А мы будем следить за развитием событий и стремиться защитить детей от всех актуальных предотвращаемых инфекций.
Шаг в право: зачем вакцинацию от COVID-19 включили в календарь прививок
Внесение вакцинации от коронавируса в утвержденный Минздравом официальный календарь прививок не делает ее обязательной, для этого нужны изменения в законодательстве, рассказали «Известиям» вирусологи.
В то же время эта процедура делает легитимной вакцинацию детей от 12 до 17 лет при наличии письменного согласия одного из родителей.
По мнению специалистов, подростков нужно вакцинировать наряду со взрослыми, особенно на фоне стремительного распространения штамма «Омикрон».
Что изменилось
Минздрав России 20 декабря утвердил национальный календарь профилактических прививок, а также календарь прививок по эпидемиологическим показаниям, в числе которых оказалась и вакцинация от COVID-19.
Согласно опубликованному документу, к приоритету первого уровня для вакцинации от коронавируса относятся люди от 60 лет и старше, страдающие хроническими заболеваниями — в том числе диабетом и ожирением, работники медицинских, образовательных и социальных организаций, а также жители городов с населением более 1 млн человек.
Ко второму уровню приоритета относятся военнослужащие, работники сферы услуг, транспорта, энергетики, полиции. Третий приоритет установлен для госслужащих, студентов старше 18 лет и детей от 12 до 17 лет включительно — при наличии письменного согласия одного из родителей.
Таким образом, документ делает легитимной вакцинацию подростков.
Ранее, 10 декабря, глава Минздрава РФ Михаил Мурашко заявил, что вакцинация от коронавируса детей от 12 до 17 лет начнется до конца этого года. На эти цели выделят порядка 150 тыс. доз «Спутника M».
Включение вакцинации от COVID-19 в календарь прививок по эпидпоказаниям — это скорее техническая процедура, из нее не следует, что вакцинация становится обязательной для каких-либо групп граждан, пояснил «Известиям» глава профилактического центра ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
— Речь здесь идет о добровольной прививке по эпидемиологическим показателям. Фактически ничего не меняется, просто официально закрепляется существование прививки от коронавируса. Тем не менее сам факт признания очень важен, — отметил специалист.
Кардинально на темпы вакцинации в России решение не повлияет, уверен он.
— Прививка по-прежнему остается необязательной, у людей есть выбор. В России нет закона, который мог бы принудить к вакцинации как детей, так и взрослых. Это касается всех вакцин и заболеваний — к сожалению, некоторые даже не делают прививки от кори, — рассказал Вадим Покровский.
Таким образом, включение прививки от COVID-19 в календарь прививок не дает работодателям или руководителям учебных заведений полномочий, к примеру, не допускать человека к очной учебе или работе. Календарь прививок — это не закон, а скорее инструкция, отметил специалист.
«Известия» отправили запрос в Минздрав.
Вакцинация от COVID-19 внесена не в национальный календарь профилактических прививок, а в календарь прививок по эпидемическим показаниям, подчеркнул в беседе с «Известиями» заслуженный врач РФ, ведущий научный редактор сервиса дистанционного медицинского образования Vrachu.ru Михаил Каган.
— Нацкалендарь прививок — это вакцинация при достижении определенного возраста, он устанавливается на уровне Госдумы, поскольку затрагивает основы законодательства о здоровье.
При этом календарь прививок по эпидпоказаниям — это уровень Минздрава и Роспотребнадзора: здесь легитимизируются прививки в зависимости от текущей обстановки, например от бешества, клещевого энцефалита и т.д. — пояснил он.
«Омикрон» наступает
Президент России Владимир Путин неоднократно заявлял, что вакцинация в нашей стране добровольна, поэтому маловероятно, что будет принят закон, который сделает ее обязательной, считает Вадим Покровский. По его мнению, гражданам следует лучше объяснять преимущества прививок от коронавируса, тогда проблема с низким темпом вакцинации не будет столь острой.
С ним не согласен профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн.
— На мой взгляд, вакцинация должна быть обязательна для всех, в том числе и для подростков, хотя для этого и нужны изменения в законодательстве. Если в стране складывается особая эпидемическая ситуация, соответствующий закон может быть принят, — заметил он в беседе с «Известиями».
Прививаться особенно актуально в условиях распространения нового штамма «Омикрон», который еще изучен недостаточно, но при этом стремительно распространяется по миру, добавил вирусолог.
— К «Омикрону» пока присматриваются, его летальность на данный момент не установлена. Она может быть как ниже, чем у «Дельты», так и выше. Существует и вероятность, что «Омикрон» — это начало конца пандемии. Такое возможно, если будет доказано, что этот штамм слабее агрессивной «Дельты». Поэтому в 2022 году всем точно нужно прививаться, а дальше посмотрим, — сказал эксперт.
В России на данный момент доминирует именно «Дельта», напомнил Анатолий Альтштейн. Случаи выявления «Омикрона» пока единичные.
Национальный календарь профилактических прививок России
Национальный календарь профилактических прививок России
В Российской Федерации правовой подход к вопросам иммунопрофилактики отражен в Федеральном Законе №157 от 17 сентября 1998 года «Об иммунопрофилактики инфекционных болезней» и предусматривает сочетание прав, обязанностей и ответственности каждого человека и государства.
В целях реализации этого Федерального закона и обеспечения эпидемиологического благополучия населения страны по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.06.
2001 года №229 утвержден Национальный календарь профилактических прививок, который определяет порядок введения вакцин в определенной последовательности и в установленные сроки.
В настоящее время в России по Национальному календарю профилактических прививок декларируется обязательная вакцинопрофилактика 9 инфекций — туберкулеза, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита.
Кроме того, еще против 14 инфекций — туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, брюшного тифа, менингококковой инфекции, гепатита А, гриппа и холеры — рекомендуется вакцинация по эпидемическим показаниям.
Обязательными являются прививки по эпидемическим показаниям и для некоторых профессиональных групп в случае повышенного риска инфекции для работника. Например, вакцинация против клещевого энцефалита обязательно для лиц, чья работа связана с заготовкой леса.
Национальный календарь профилактических прививок
| Возраст | Наименование прививки |
| Новорожденные (в первые 24 часа жизни) | Первая вакцинация против гепатита В , , |
| Новорожденные (3-7 дней) | Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ) |
| Дети: 1 месяц | Вторая вакцинация против гепатита В (дети из групп риска) |
| 2 месяц | Третья вакцинация против гепатита В (дети из групп риска) |
| 3 месяца | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В , первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 4, 5 месяцев | Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 6 месяцев | Третья вакцинация вирусного гепатита В , против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 12 месяцев | Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (дети из групп риска), вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) |
| 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация против полиомиелита |
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
| Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В |
| Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее | Иммунизация против краснухи |
| Дети, посещающие дошкольные учреждения; учащиеся 1 -11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет | Вакцинация против гриппа |
|
Иммунизация против кори |
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
Каждая страна осуществляет проведение плановой массовой иммунопрофилактики по своему национальному календарю прививок. Его построение зависит от уровня заболеваемости и тяжести инфекционных болезней, от наличия в стране эффективных, безопасных, экономически доступных вакцин.
Иммунопрофилактика — быстро развивающаяся область медицины, поэтому необходим достаточно частый пересмотр Календаря прививок. Примером может служить дополнение Национального календаря, в соответствии с которым в течение 2006-2007 гг. введена вакцинация против гриппа и дополнительная иммунизация населения против вирусного гепатита В, краснухи, полиомиелита (инактивированной вакциной).
В основе современной вакцинации лежит иммунологический принцип, когда путем повторных прививок добиваются как более высокого уровня, так и большей продолжительности сохранения иммунитета. Первое введение вакцины вызывает слабый и непродолжительный иммунитет, вторая инъекция — более выраженный и быстрый ответ, третья — закрепление достигнутого результата.
Для лиц, страдающих различными заболеваниями, разработаны специальные методики проведения прививок. При этом рекомендуется в зависимости от характера заболевания применять профилактическую терапию для предупреждения нежелательных влияний иммунизации. Специальная подготовка к вакцинации в г. Петропавловске-Камчатском осуществляется на базе Детской инфекционной больницы.
Для реального снижения и ликвидации инфекционных заболеваний существуют разные программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), направленные на борьбу с управляемыми инфекциями.
Одной из таких программ является проведение Европейской недели иммунизации.
Российская Федерация с 24 апреля по 1 мая 2010 г примет участие в проведении Европейской недели иммунизации, организуемой в странах Европы по инициативе ВОЗ.
В Камчатском крае также будет проводиться Европейская неделя иммунизации. С 24 апреля по 1 мая 2010 года посетите прививочный кабинет и сделайте необходимые прививки * своему ребенку и себе, при наличии показаний! Это ваш шанс защитить своего ребенка и себя уже сегодня!
Врач эпидемиолог ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае» Алекминская И.М.
| Версия для печати | Версия для MS Word |
Календарь прививок для детей: что, зачем и когда
Итак, у вас в семье появился ребёнок.
Во-первых, поздравляем! Это поистине прекрасное и долгожданное событие. Во-вторых, вместе с радостью пришли новые заботы, главная из которых — забота о здоровье малыша. Выходя из роддома, у ребёнка уже, как правило, должны быть две прививки.
Весь первый год жизни ребёнка тема прививок будет рядом с вами. Врач называет их обязательными, друзья спрашивают «уже ставили или нет?», а бабушки и дедушки тревожатся, как бы вы что не пропустили.
У вас, что логично, куча вопросов — Почему? Зачем? Что и когда?
Давайте разберём по порядку.
Зачем вообще нужны прививки?
Ребёнок появляется на свет из стерильной среды. С самого рождения маленький организм атакуют бактерии и вирусы. Со многими мы научились уживаться и даже дружить, но есть среди них и «незваные гости», которые нарушают процессы нормального роста, развития и вызывают инфекционные болезни.
При атаке микробов на детский организм в работу включается иммунитет, в том числе доставшийся от матери. Чаще всего ему хватает сил справиться с врагами первые пять месяцев. Но не во всех случаях.
Наш иммунитет не всегда способен противостоять возбудителям тяжелых и заразных заболеваний, таких как гепатит, полиомиелит, столбняк или туберкулез. Лечить такие заболевания сложнее, чем предотвратить.
В тяжелой битве с возбудителями иммунитету нужна поддержка и дополнительная сила. Для этого человечество придумало вакцинацию. Вакцинопрофилактика с момента появления была и остаётся самым надежным способом борьбы с инфекциями.
Как работает прививка?
Прививка — это процесс обучения для иммунитета. Иммунная система в нашем организме работает по принципу: «вижу чужака (антиген) – запоминаю врага (вырабатываю антитела)». При вакцинации мы вводим в организм ослабленный или убитый вирус, токсин или частицу микробной клетки, после чего наш иммунитет начинает вырабатывать антитела.
Задача прививки – запомнить микроба, накопить нужное количество антител, чтобы при встрече с возбудителем поставить на пути мощный щит.
Мы будто «загружаем» в организм новую для иммунитета информацию об опасностях и готовим к возможным атакам из вне. Организм прежде не сталкивался с такими «знаниями» и первое время может чувствовать себя не очень хорошо.
Откуда плохое самочувствие?
Пока в организме идут своеобразные «учения» иммунитета, у ребёнка может повыситься температура тела или возникнуть боль в месте инъекции, покраснение, припухлость.
Паниковать не нужно — это признаки того, что вакцина работает. Считается, что при повышенной температуре антитела вырабатываются лучше.
Если она не превышает 38 градусов, врачи не рекомендуют применять жаропонижающие средства. Обычно за 2-3 дня всё приходит в норму.
Когда и какую прививку ставить?
В каждом возрасте есть свои периоды уязвимости растущего организма. Времени на подготовку к защите от опасных болезней немного — иммунитет от матери быстро теряется. Помогать организму ребёнка нужно по специальному графику — известному как «Национальный календарь вакцинации».
Что такое Календарь вакцинации?
- Если официально, то: Национальный календарь профилактических прививок — документ, который утверждён Приказом Минздрава РФ и определяет перечень инфекций и сроки вакцинаций в массовом порядке.
- Если проще — это график обязательных прививок для каждого человека, начиная с дня его рождения.
- Каждая страна пользуется своим национальным календарем прививок, который предусматривает вакцинацию населения от распространенных на её территории инфекций.
- Такие календари преследует две главные цели:
- Первая — личная защита каждого человека
- Вторая — общая защита населения от вспышек инфекций.
С чего для ребёнка начинается календарь вакцинации?
В первый день жизни ребёнку проводится вакцинация против вирусного гепатита B. Если перенести болезнь в раннем возрасте, в большинстве случаев она перейдет в хроническую форму, вследствие чего могут развиться цирроз или даже первичный рак печени. На 3-7 день при отсутствии медицинских противопоказаний ребёнку делают прививку против туберкулеза.
Болезни в детстве чреваты как тяжёлыми симптомами, так и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю жизнь. Заботу о плановых прививках в период роста и развития ребёнка с вами разделит ваш педиатр.
В настоящее время в Российский Национальный календарь, помимо упомянутых гепатита В и туберкулеза, включены прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой и гемофильной инфекций, кори, краснухи, паротита и гриппа. От большинства инфекций требуется не одна, а несколько прививок по специальному графику. Рекомендованные схемы и возраст для вакцинации как раз и учитываются в Национальном календаре.
Познакомиться с ним можно здесь:
| График прививок | Наименование профилактической прививки |
| Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
| Новорожденные на 3-7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза |
| Дети 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
| Дети 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) |
| Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | |
| Дети 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Первая вакцинация против полиомиелита | |
| Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| Дети 4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| Вторая вакцинация против полиомиелита | |
| Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции | |
| Дети 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Третья вакцинация против вирусного гепатита В | |
| Третья вакцинация против полиомиелита | |
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) | |
| Дети 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) | |
| Дети 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
| Дети 18 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита |
| Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
| Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| Дети 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| Дети 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Дети 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| Ревакцинация против туберкулеза | |
| Дети 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| Третья ревакцинация против полиомиелита | |
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
| Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В |
| Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи |
|
Вакцинация против гриппа |
Есть ли нужные прививки вне календаря?
Вакцинация от иных инфекций — ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции и других — обязательна для групп риска, по эпидемическим показаниям, а также по желанию.
По эпидемическим показаниям — это как?
Кроме Национального есть ещё календарь прививок по эпидемическим показаниям. Это прививки для детей и взрослых при риске заражения инфекциями или возникновении эпидемии.
Такие прививки делают людям, которые проживают в местах или посещают местности, где распространены определённые инфекции. Например, для многих регионов Сибири и Урала жителям и гостям рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита.
Есть и такие прививки, которые будут нужны для посещения ряда стран. Например, брюшной тиф для Индии, желтая лихорадка для стран Африки и Южной Америки. Отказ от них означает ограничение на въезд в страну.
Есть и иные риски — возрастные, ситуационные и профессиональные, при которых рекомендованы определённые прививки. Список заболеваний, групп риска и показаний, по которым требуется вакцинация, утверждается на федеральном уровне и местными органами власти.
На нашем сайте вы можете ознакомиться с полным календарём прививок для детей и взрослых или скачать календарь. Прививки, которые входят в Национальный календарь мы отметили зелёной звёздочкой.